青春期的精神病性崩溃标志着出现了一个更复杂的过程的显性方面，这个过程起源于病人的家庭前史和病人的童年经历中。这个生活阶段的特点是感觉爆炸以及青少年会根据他们能支配的不同资源做出不同的反应。为了独自面对这个代偿失调的状况，青少年将尝试创建防御性的解决方法，尤其为了创建一个强大的防御，多形态的倒错行为会因其特定特征而被拿来使用，该防御可用于阻止更严重的退行，同时提供必要的时间来安全地让青少年度过困难的和危险的发展阶段。这些解决方法可能是暂时的，也可能自己转换成持久的防御性适应。这些防御模式非常复杂且相互铰接，随着时间推移也会变得僵化，例如，使用倒错防御阻止崩溃。在这种情况下，分析师发现自己很难做出鉴别诊断，即所面对的处境究竟是由于反常功能被用作防御代偿失调，还是自青春期后开始出现的真正的倒错结构。