Selon une perspective kleinienne influencée par Betty Joseph, l'auteure définit l'« ici et maintenant » d'une psychanalyse comme le lieu et l'instant du surgissement du monde interne subjectif du patient dans le travail du patient et de l'analyste. Cet « ici et maintenant » psychanalytique sera examiné à la lumière du matériel clinique de l'analyse de M. X; tout d'abord via le récit du début de son analyse, puis via le compte rendu détaillé d'une séance cinq ans plus tard.

L'auteure expose les problèmes de temps et d'espace de M. X et leur évolution au cours de l'analyse. Le patient passera d'un état d'enfermement dans des relations dyadiques à son installation dans un espace œdipien et familial, ainsi que d'un état de déconnexion et d'atemporalité à l'acquisition d'un sens de ce qui dure et la possibilité d'être dans le présent avec un passé et un futur - ce dont l'article tend à montrer les conséquences pour la technique.