SEIN PSYCHOSOMATIQUE ET SEIN ALEXITHYMIQUE : UNE PERSPECTIVE PSYCHOSOMATIQUE BIONIENNE1

L'auteur développe théoriquement et cliniquement la notion de « sein psychosomatique », élaborée par Bion (1962) pour décrire un sein en charge de la symbolisation primaire et de l'intégration psychosomatique des expériences physiologiques, émotionnelles et sensorielles brutes du nourrisson. À ce titre, le sein psychosomatique est un précurseur, un noyau de la mère douée de rêverie car la fonction de transformation de cette dernière porte non seulement sur la symbolisation primaire de la vie émotionnelle, mais aussi sur sa symbolisation secondaire. L'auteur postule qu'un échec originaire de la transformation des expériences émotionnelles et sensorielles brutes par la rêverie des objets primaires se traduit par l'incorporation d'un « sein alexithymique », une forme d'objet obstructif fermé à la communication par identification projective, intériorisé comme une source d'effondrements psychiques et physiques. Cette lacune précoce de la rêverie parentale est vécue par le nourrisson comme un désastre primitif qui constitue un point de fixation, une ligne de faille de son organisation psychosomatique vers laquelle il est susceptible de régresser ultérieurement en développant des maladies physiques. L'auteur illustre la dynamique et l'économie de la conflictualité du sein psychosomatique et du sein alexithymique par des fragments de l'analyse d'une femme qui a développé un cancer durant sa psychanalyse, et qui en a guéri.