LA PULSION DE MORT, LA COMPULSION DE RÉPÉTITION ET QUELQUES COULOIRS VERS LE CHANGEMENT PSYCHIQUE1

Dans cet article, je voudrais démontrer l'utilité clinique de la deuxième et révolutionnaire théorie des pulsions : la pulsion de vie et la pulsion de mort. Je décris succinctement le concept de pulsion de mort comme une force psychique conduisant à une déconstruction, une fragmentation, une dissolution, un désinvestissement du soi et de l'objet, une baisse de la vitalité pour arriver à une agonie psychique paralysant le self et l'objet. La déliaison de Freud et la désobjectalisation de Green sont des processus psychiques conduisant aux états décrits plus haut. Quelques variations des pulsions de vie et de mort ainsi que certaines répétions compulsives sont illustrées dans des séances avec un patient qui présente des agonies psychiques (absence d'émotions et de désirs), un self et des objets paralysés ainsi que des répétitions compulsives dénuées de sens. Le but principal de cet article est d'explorer les interventions porteuses de vie quand le traitement est bloqué dans des impasses causées par l'influence de la pulsion de mort. Je comprends ces interventions comme facilitant la pulsion de vie. Elles sont nommées de différentes manières selon leur auteur : récupération (Alvarez), réanimation (Šebek), objet qui anime (Director), réhabilitation (Fonagy, Target), nouveau départ, (Balint), naissance (Borgogno).