Cet article présente le compte rendu du traitement psychanalytique d'une situation de deuil pathologique, dans le contexte d'un traumatisme psychique précoce. Je propose le concept de « douleur blanche », compris comme le négatif d'un traumatisme précoce, pour décrire un type particulier d'angoisse impensable. Et je traite le deuil pathologique comme une défense face à la douleur insoutenable de celui-ci. Les observations cliniques montrent à quel point, dans le cas où le patient réagit à une défaillance de l'environnement en maintenant une façade (un « self insincère »), la construction d'un sens dépend de l'usage que fait le patient du processus analytique et du cadre. M'appuyant sur mes observations, j'explore le lien entre le phénomène structurel de la douleur « blanche » et le deuil pathologique défensif, grâce à l'action thérapeutique mutative des interventions au cours du processus analytique et des scénarios co-agis dans la cure.