“Pelle sottile” o narcisismo vulnerabile, “pelle spessa” o narcisismo grandioso: somiglianze e differenze1

Il presente lavoro esplora due forme o aspetti clinici del narcisismo insieme alle rispettive implicazioni psicopatologiche: il narcisismo chiamato “a pelle sottile”, o vulnerabile, e il narcisismo “a pelle spessa”, o grandioso. Si passano anzitutto in rassegna i diversi nomi utilizzati per definirli e le caratteristiche con cui essi sono stati descritti; in seguito si esaminano alcune vignette cliniche in cui figurano entrambi i tipi di narcisismo, mettendone in evidenza le caratteristiche diagnostiche analizzandone oltre a ciò somiglianze e differenze, insieme ai fattori che possono rendere il quadro clinico più complesso. Particolare rilievo è dato all'importanza dei vissuti di vergogna e umiliazione. A partire da questa serie di confronti si esaminano poi i meccanismi psicodinamici coinvolti in entrambe le situazioni, e in particolare la loro relazione con i diversi livelli di funzionamento mentale. Si conclude infine che tanto il narcisismo “a pelle sottile” quanto il narcisismo “a pelle spessa” rappresentano strategie fallite per far fronte alla difficile articolazione dialettica tra auto-affermazione e riconoscimento dell'altro.