You do not currently have permission to view the full text for this document. Please sign in to an account with an active subscription or contact support.
6 Mart 2013'te yayına kabul edilmiştir.
Çocuk ve ergen psikanalizi yazınında dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB), geniş kapsamlı psikodinamik özellikleri olan karmaşık bir sendrom olarak tanımlanır. Kabaca, bu bozukluk üç kategoriye ayrılır: 1. Mani biçimli bir savunma örgütlenmesinin gelişimine yol açan erken nesne ilişkilerindeki bir bozukluk; bu bozuklukta nesne kaybı kaygılarının ve depresif duygulanımların simgeleştirme yoluyla derinlemesine çalışılmadığı, ancak bedene-yakın tarzda örgütlendiği görülür; 2. Baba konumuna yapılan yatırımın sabit olmadığı; fazla destek sağlamayan yapıların aşırı uyarılma ile yer değiştirdiği; duygulanım düzenlenmesinin sınırlı olduğu bir üçgenleşme bozukluğu; 3. Güncel coşkusal stres veya travma yaratıcı bir deneyim.
DEHB'yi psikanalitik bir bakış açısıyla yeniden gözden geçirmeyi öneriyorum. Bozukluğun görüngüsüne ilişkin olarak, çatışma-dinamik yaklaşımının, α-işlevindeki eksikliklerin DEHB için belirleyici olduğu bakış açısıyla tamamlanması gerektiğini ileri sürüyorum. Bu eksiklikler duygulanım işleme ve düşünce bozukluklarının (tamamen olmasa da) semptomatolojiyle telafi edilmesine neden olur. İkincil bir düzeyde, duyu verilerinin ve duygulanımların bir yandan olası düşünce içeriği olarak diğer yandan da ikincil ve büyük ölçüde narsisist savunma süreçleri olarak hatalı şekilde işlenmesinin karşılıklı pekiştirilmesiyle ortaya bir kısır döngü çıkar. Bu değerlendirmelerin DEHB'nin daha iyi anlaşılması ve psikanaliz tekniği açısından büyük önemi vardır.