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Se trata de un libro que compendia distintos trabajos del autor, que articulan una visión integral de importantes mecanismos de funcionamiento en la locura. Esa circunstancia le permite dividir la obra en tres partes y un anexo.
El autor encabeza esta primera parte declarando que se trata de una resignificación de ias ideas de Racamier sobre la esquizofrenia. Reseña los conceptos de éste sobre la paradoja como un modelo que afecta al juego, del pensamiento, al juego relacional y al sistema defensivo del yo. Y, a su juicio, está relacionado con la llamada «regresión teleológica» de Arietti. Destaca la opinión de diversos autores sobre el pensamiento esquizofrénico, loe cuales llamaron la atención sobre su literalidad y concreción.
Menciona el concepto kleiniano sobre la identificación proyectiva como base de la formación de símbolos, que, sin embargo, puede desembocar, si este mecanismo se acentúa, en una confusión entre lo simbolizado y el símbolo (ecuación simbólica). Esto forma parte de los trastornos psicóticos de la relación del yo y los objetos (la no diferenciación entre el yo y el no-yo).
Comenta la concepción de Bion: la capacidad de pensar y su afirmación acerca de la intolerancia del psicótico a la frustración y al dolor mental, que le conduce a la