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Cuerpo enfermo y cuerpo erótico es una obra colectiva escrita por autores miembros del Instituto de Psicosomática. Este título hacía alusión a una de las primeras hipótesis de Freud relativas a la separación del patrimonio pulsional de los seres humanos en instintos de conservación y en energía sexual a la que dio el nombre de libido. La libido, según esta primera hipótesis, se diferencia (se desapuntala) de una fusión primitiva con las fuerzas de vida asegurando así el mantenimiento de la enorme función orgánica. Su finalidad, la satisfacción del deseo, es buscada por vías tan diferentes de las requeridas por la satisfacción de la necesidad que, rápidamente, conservación y satisfacción libidinal se articulan según modalidades conflictivas.
El dualismo de este primer tiempo de la teoría psicoanalítica es totalmente extraño al dualismo metafísico psique-soma; sólo designa los actores del conflicto que implicarán al cuerpo en su totalidad.
Distinguir las fuerzas de vida de las fuerzas de muerte es una posición dualista, ya que la diferencia con la teoría psicoanalítica sólo se refiere a la naturaleza económica de dichas fuerzas. Doblemente ambigua porque, al eliminar el concepto de libido —cito a Pierre Marty—: «…esta reticencia (hacia el concepto de libido) se debe al hecho de que el concepto que se adapta perfectamente al psicoanálisis (subrayado por mí) se muestra desfalleciente en la perspectiva psicosomática, más amplia, debido a sus implicaciones de orden energético…».1 Se perfila entonces otro dualismo próximo