El artículo procura aclarar, a los médicos y psicólogos en vías de formación, algunos de los paradigmas fundamentales de la historia del psicoanálisis. Los modelos psicoanalíticos han variado a lo largo de la historia para adaptarse a los diferentes vértices de observación de la realidad psíquica. Actualmente, al igual que ocurre en las neurociencias, el interés fundamental parece establecerse en base a la comprensión de la capacidad de pensar y simbolizar y así, inevitablemente, el estudio se ha orientado hacia la psicosis, la enfermedad más desorganizadora del pensamiento. En el presente trabajo, se intenta comprender el significado profundo del concepto insight, para rastrear por qué resulta tan frágil o incluso totalmente ausente en esta enfermedad y, al tiempo, se procuran sacar algunas conclusiones técnicas para su abordaje.