El autor propone, desde la última teoría pulsional de Freud, demostrar la importancia del masoquismo erógeno primario. A este lo considera producto inicial de la intrincación pulsional de la pulsión de vida y de la pulsión de destrucción y consecuencia y evolución del narcisismo, tanto primario como del inicio del secundario. A partir de este núcleo masoquista erógeno, que considera como un fortín de resistencia, analiza los fracasos de él como causa de la patología.