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En este artículo el autor plantea la noción de vacío como una ruptura del funcionamiento mental como consecuencia de un fallo de la capacidad representativa que incapacitaría al sujeto para efectuar un verdadero trabajo elaborativo. La renegación sería la última tentativa que tendrían estos pacientes para evitar una desorganización mayor. El fracaso de dicho mecanismo de defensa podría llevar al psiquismo a un funcionamiento similar al de las neurosis traumáticas.
Este modo de funcionamiento mental provocaría en el analista una ruptura, vacío, que tendría que ir acompañado de un verdadero trabajo elaborativo, una «construcción creativa» que permitiría establecer una continuidad frente a la discontinuidad y ruptura.