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En este trabajo se abordan los condicionantes que en la sociedad actual dificultan la construcción subjetiva. Se estudian las particularidades de los funcionamientos límite y se hace un repaso de distintos planteamientos teóricos que, partiendo de la revisión que hizo Freud de su metapsicología a partir de la introducción del concepto de la pulsión de muerte y de la segunda tópica, han posibilitado una ampliación de los límites de la analizabilidad y el abordaje de aquellos pacientes que están más allá de la neurosis.
A través del caso de un adolescente fronterizo, se aborda una clínica contemporánea centrada en el trabajo de construcción y en la escucha de lo que ocurre en el eje transfero-contratransferencial de la pareja analítica.
Se destaca la importancia de no olvidarnos de la sexualidad inconsciente y de la fantasía en el trabajo con estos pacientes.