La realidad psíquica y la naturaleza de lo consciente

En este trabajo establecemos nuestro punto de vista de la reconsideración psicoanalíticamente informada de los fenómenos de la consciencia. Clásicamente, siguiendo a Freud, que consideraba la consciencia como un mero reflejo o percepción de la actividad mental inconsciente, los psicoanalistas tendieron a considera un foco en la experiencia consciente como potencialmente reduccionista y en riesgo de no considerar las estructuras más profundas de la mente. Describimos el caso de Mr. K, un paciente que experimento disturbios de consciencia que nos forzaron a considera la posibilidad de que la capacidad para la que nosotros experimentemos como conscientes, agentes intencionales en un mundo coherente de objetos no es meramente una modalidad de percepción si no un logro maduro y de desarrollo, que en cierto grado, depende de la experiencias adecuadas del cuidado y es vital para asegurar la posibilidad de la comunicación humana. Como tal, es una capacidad que es vulnerable a la experiencia de descuido y de maltrato. sugerimos que además de comprometer la capacidad de pensar acerca de nuestros propios sentimientos y los de otros, tales experiencias puedan tener mayor consecuencia adversa de conducir al individuo a experimentar y arriesgar el considerarse consciente de ciertos estados destructivos y peligrosamente mal adaptivos que en el desarrollo normal permanece inaccesible a la experiencia consciente. Fenomenológicamente, tales estados de la mente se experimentan como fragmentación y disturbios de la consciencia. Discutimos las implicancias clínicas de estas reflexiones y las limitaciones que colocan en el trabajo psicoanalítico en el contexto de su impacto en el trabajo con Mr. K.