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Drawing on his experience of psychotherapy with psychotic children and adolescents, the author puts forward and discusses the idea that a psychically “dead part,” “an overfulness of emptiness,” lies at the core of the psychotic self. Through the presentation of his clinical work with Aldo, a psychotic adolescent, the author shows the deep sensorial, perceptive, presymbolic, and consequently preverbal nature of these originary psychic nuclei, together with the hard work that allows them to emerge during treatment. Moreover, the article focuses on regression-to-dependence phenomena and analysis of the primitive bodily features of countertransferential dynamics in work with these patients, which may be linked to the emergence of the “dead part” in the analytic relationship. The analyst’s psychosomatic experience that characterizes the encounter with these intense anxieties, together with the complex work of figurability that the analyst has to perform, is examined and discussed.
S'appuyant sur sa propre expérience de la psychothérapie d'enfants et d'adolescents psychotiques, l'auteur de cet article propose et discute l'idée que le noyau du self psychotique comporte une « partie psychiquement morte », « un trop-plein de vide ». A travers la présentation de son travail clinique avec Aldo, un adolescent psychotique, l'auteur met en lumière la nature profondément sensorielle, perceptive, pré-symbolique et donc pré-verbale de ces noyaux psychiques originaires, ainsi que le travail ardu consistant à leur permettre d'émerger pendant la cure. De plus, il met l'accent sur les phénomènes de régression à la dépendance et l'analyse des Aspects prinitifs et corporels des dynaniques contre - transferentielles dans le travail avec ces patients, ce qui peut être lié à l'émergence de la « partie morte » dans la relation analytique. Il examine et soumet à la discussion l'expérience psychosomatique qui caracterise la rencoutre analytique avec ces angoisses intenses, de même que le travail complexe de figurabilité que l'analyste doit accomplir.
Gestützt auf die eigene Erfahrung in der Psychotherapie psychotischer Kinder und Jugendlicher erörtert der Autor seine Vorstellung von einem psychisch “toten Teil”, “einer Überfülle an Leere” im Kern des psychotischen Selbst. Der Autor zeigt am Beispiel seiner klinischen Arbeit mit Aldo, einem psychotischen Jugendlichen, die tiefe sensorische, wahrnehmende, präsymbolische und damit präverbale Natur dieser originär psychischen Kerne ebenso wie die harte Arbeit, durch die sie im Verlauf der Behandlung zum Vorschein kommen. Darüber hinaus konzentriert sich der Beitrag auf Phänomene der Regression auf die Abhängigkeit und die Analyse der primitiven körperlichen Merkmale der Gegenübertragungsdynamik in der Arbeit mit diesen Patienten, die möglicherweise mit der Entstehung des “toten Teils” in der analytischen Beziehung im Zusammenhang stehen. Das psychosomatische Erleben des Analytikers, das die Begegnung mit diesen intensiven Ängsten kennzeichnet, wird zusammen mit der komplexen Arbeit der Figurabilität, die der Analytiker zu leisten hat, untersucht und diskutiert.
Attingendo alla sua esperienza di psicoterapia con bambini e adolescenti psicotici, l’Autore avanza e discute l’ipotesi che al cuore del Sé psicotico vi sia una “parte morta” psichicamente, “un troppo pieno di vuoto”. Nel presentare il suo lavoro clinico con Aldo, un adolescente psicotico, egli mostra la natura profondamente sensoriale, percettiva, presimbolica e di conseguenza preverbale che caratterizza questi nuclei originari della mente, evidenziando parimenti il duro lavoro necessario per farli emergere nel corso del trattamento. L’articolo si focalizza inoltre sui fenomeni di regressione alla dipendenza e sull’analisi degli aspetti primitivi e corporei delle dinamiche di controtransfert nel lavoro con questi pazienti – aspetti che possono essere collegati all’emersione della “parte morta” all’interno della relazione analitica. Verranno infine esaminati e discussi sia l’esperienza psicosomatica che tipicamente si presenta nell’analista laddove egli incontra queste intense angosce, sia il complesso lavoro di figurabilità che gli è richiesto di svolgere in questo genere di situazioni cliniche.
El autor, en base a su experiencia en psicoterapia con niños y adolescentes psicóticos, propone y analiza la idea de que en el núcleo del self psicótico se encuentra una “parte muerta” psíquicamente, “un exceso de vacío” psíquico. Mediante la presentación de su trabajo clínico con Aldo, un adolescente psicótico, muestra la naturaleza profundamente sensorial, perceptiva, presimbólica, y, por tanto, preverbal de este núcleo psíquico originario, junto con el arduo trabajo que le permite emerger durante el tratamiento. Asimismo, el artículo se centra en el fenómeno de regresión-a-la-dependencia y en el análisis de los rasgos somáticos de la dinámica contratransferencial en el trabajo con estos pacientes, que pueden vincularse con la emergencia de la “parte muerta” en la relación analítica. Se revisa y analiza la experiencia psicosomática del analista, característica del encuentro con estas angustias intensas, junto con el trabajo complejo de figurabilidad que el analista tiene que llevar a cabo.