Il presente lavoro ha lo scopo di rivolgere l'attenzione allo sconosciuto, all'ignoto: capita spesso nel lavoro clinico di trovarsi di fronte a punti interrogativi che ci lasciano perplessi e a cui non sappiamo trovare un senso e un significato. L'autrice ipotizza che questo possa essere imputato alla presenza di fattori sconosciuti che sono al lavoro nel processo analitico: non sono i Fattori Specifici che caratterizzano ed individuano le varie scuole di pensiero analitico e non sono nemmeno quei Fattori Aspecifici che attraversano trasversalmente i vari approcci in quanto comuni al lavoro terapeutico in quanto tale. Potrebbe essere semplicemente qualcosa che non sappiamo, almeno al momento. Attraverso due esemplificazioni cliniche si tenta poi di illustrare la presenza di elementi “altri” che sono al lavoro senza che ne siamo consapevoli in quanto analisti. Vengono citati infine alcuni lavori che mostrano quanto ancora poco conosciamo dei fattori in grado di produrre il cambiamento terapeutico.