Der Ausbruch einer manischen Erregung

Während die beschreibende Psychiatrie ihre Auffassung von den seelischen Erkrankungen sowie deren Darstellung nach der formalen Seite auszubauen bestrebt ist, hat die Psychoanalyse dort, wo sie ein gleiches Gebiet betritt, ihr Augenmerk stets auch auf die Inhalte der Psychosen gerichtet, und zwar unter der Voraussetzung, auf solche Weise über die Rolle eines ihrer Hauptprobleme dabei, der Libido, etwas Neues zu erfahren. Dieser Gesichtspunkt aus dem Inhaltlichen einer Seelenstörung deren Eigenart zu erschließen, soll der folgenden Mitteilung als Grundlage dienen.

Es handelt sich um ein 26jähriges bis zum Ausbruch der Krankheit vollkommen gesundes Mädchen, das keine Anzeichen einer gesteigerten nervösen Disposition zeigte und nur unter dem Druck tief kränkender Erlebnisse zusammengebrochen war. Ehe die ersten deutlichen Symptome einer manischen Erregung bei ihr auftraten, spielte sich unmittelbar vorher eine Szene ab, die ich aus dem Bericht einer feinfühligen, durch den Krankheitsfall mitleidsvoll betroffenen Dame erfahren und später in Zusammenhang mit dem Hauptpunkt der Vorgeschichte bringen konnte. Das kranke Mädchen hatte das Elternhaus fluchtartig verlassen und Unterkunft bei nahen Verwandten gesucht. Als Motiv gab sie an, daß man sie zu Hause nicht verstehe und ihrem seelischen Leide kein Verständnis entgegenbringe. Sie rief dann den alten Hausarzt ihrer Familie telephonisch an und bat ihn flehentlich um Hilfe. Sie bestimmte eine Stunde, zu welcher sie ihn ganz bestimmt erwarten würde; der Arzt kam aber nicht, sondern verordnete bloß ein Beruhigungsmittel. Bis zur angegebenen Stunde wuchs der Erregungszustand des Mädchens dauernd, während sie noch immerfort auf den Arzt wartete. Als dann Minuten über den bestimmten Zeitpunkt verstrichen waren, begann sie überraschenderweise mit einem Male sein Nichtkommen zu entschuldigen. Sie besah ihre Armbanduhr wiederholt und bemerkte gleichsam mit Nachdruck: „Ich war auch nicht pünktlich hier im Salon, so darf sich der Dok