You do not currently have permission to view the full text for this document. Please sign in to an account with an active subscription or contact support.
Ein kasuistischer Beitrag, in dem der Autor über einen Mann berichtet, bei dem 11 Monate nach einer durch Bajonettverletzung bedingten Entfernung des rechten Hodens und einer wenige Monate darauf vorgenommenen Operation am linken Nebenhoden in zunehmendem Maße psychosexuelle Veränderungen im Sinne einer transvestitischen Perversion auftraten.
In den folgenden Jahren kamen, neben neurotischen Erscheinungen, Potenzstörungen bis zur völligen Impotenz und homosexuelle Tendenzen hinzu; es kam zu einer erheblichen Effeminierung des Charakters und schließlich traten auch somatische Zeichen der Verweiblichung auf. Therapeutische Bemühungen — Dopplersche Operation, Hombreol, Progynon-Injektionen — wiesen keinen wesentlichen Erfolg auf.
An Hand dieses Falles erörtert Verfasser die sich auf Grund der R. Goldschmidtschen Intersexualitätslehre ergebenden Gesichtspunkte zur Klärung der klinischen Frage, warum Keimdrüsenschädigungen und Kastration bei verschiedenen Individuen so verschiedene Folgen haben. Er versucht, „die Mannigfaltigkeit der Beziehungen zwischen Keimdrüsen, Sexualität und Psyche einer einheitlichen Auffassung zugänglich zu machen“. Es ist auch verständlich, daß der traumatischen Keimdrüsenschädigung in der Genese der Krankheit eine entscheidende Rolle beigemessen wird. Um eine tiefenpsychologische Untersuchung ist es Verf. nicht zu tun. Im spärlichen Material wird auf deutliche Zeichen einer intensiven Identifizierung mit der Mutter und Leugnung ihrer Penislosigkeit — Vorgängen, die Fenichel in seinen Arbeiten beschrieben hat — hingewiesen. Weitere, den Analytiker in der Genese dieses Falles gleichfalls interessierende Beziehungen, z. B. die zwischen der phantasierten Tötung des Trägers einer Vaterimago, den phantasierten Schuldgefühlen und Selbstbestrafungstendenzen und der Verletzung und der sexualneurotischen Störung werden nicht erörtert.
H. Winnik (Wien)