Zur Psychoanalyse der Benzhedrinwirkung1

Benzhedrin ist ein sympathico-mimetisches Präparat, das chemisch mit Ephedrin und Epinephrin verwandt ist. Prinzmetal und Bloomberg haben Benzhedrinsulphat für die Behandlung von Narkolepsie verwendet. Nicht nur die Schlafanfälle, sondern auch die kataplektischen Attacken wurden günstig beeinflußt. Nach dem Berichte der Firma, welche das Präparat herstellt (French, Kline und Smith), der sich auf die Berichte von Myerson, Prinzmetal und Solomon vor der Boston Society for Neurology and Psychiatry, März 1936, stützt, hat Benzhedrin in kleinen Dosen einen gunstigen Einfluß auf die Stimmung. Dieses Resultat ist nicht von einer Trübung des Bewußtseins und einer Charakterveränderung begleitet. Müdigkeit verschwindet. Nach Zeitungsberichten hat Myerson Benzhedrin mit gutem Erfolg in Depressionszuständen verwendet.

Beobachtungen in unserem Spital bestätigen den überraschenden Einfluß auf narkoleprische Schlafzustände und auf die Kataplexie. Es schien wünschenswert, den Versuch zu machen, zu einer tieferen Einsicht in die psychologische Wirkungsweise des Benzhedrins zu gelangen und es bei Patienten anzuwenden, die in Analyse stehen. Arzneimittel mit psychischem Effekt ändern bekanntlich die libidinöse Struktur in tiefgehender Weise. Pharmakopsychoanalyse versucht, die Veränderungen festzustellen, welche in der Libido- und Ich-Struktur unter dem Einfluß von Giften starbfinden. (Vgl. meine „Psychiatrie auf psychoanalytischer Grundlage“ und meine Arbeit über „die Psychotherapie der Psychosen.“) Wichtiges Material findet sich in den Arbeiten von Lindemann und Malamud. Derartige Studien haben nicht nur Interesse an der psychologischen Beschreibung, sondern versuchen, über die Oberflächenphänomene hinaus in die dynamischen Verhältnisse psychoanalytisch einzudringen. Obgleich ich ein weitaus größeres Material zur Verfügung habe, berichte ich hier lediglich über zwei analysierte Fälle, bei denen Benzhedrin benützt wurde.

Fall 1 ist ein 37 Jahre alter Soziologe, der ungefähr 16 Monate v