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Die Etablierung der Psychoanalyse als psychotherapeutische Methode und als Beruf hatte ähnlich weitreichende Folgen wie der allgemeine Einfluß von Freuds Ideen und Theorien. Sicher gab es vor Freud verschiedenste Formen von Psychotherapie - z.B. Methoden, die mit Magnetismus, Hypnose oder okkulten und spiritistischen Phänomenen arbeiteten, sowie die religiösen Formen der »talking cure«, Schamanismus, Beichte usw. Gegen Ende des 19. Jahrhunderts entstand in der Tat eine große Zahl von Psychotherapien , und Freuds Theorie und Methode verdankt diesen wohl mehr, als oft anerkannt wird. Neben der Attraktivität seiner Theorie und Methode beruhte sein Erfolg zu einem großen Teil auf dem Schaffen einer besonderen Struktur, mit der diese Theorie und