rapporti fra organizzazione e modello assistenziale in una istituzione psichiatrica

Nel febbraio di quest'anno siamo stati invitati a tenere dei seminari sul tema «Le équipes: funzioni e dinamiche del gruppo. I ruoli che si configurano » al Corso Biennale per la formazione di infermieri psichiatrici istituito dal-l'amministrazione degli ospedali Psichiatrici di Torino.

Nel corso di tre incontri abbiamo affrontato questo argomento in base alle esperienze da noi effettuate nell'Istituto di Psichiatria e nel territorio dei Quartieri Barca e Costa Saragozza di Bologna.

In una serie di tre articoli di cui questo è il secondo, pubblichiamo le relazioni presentate in ciascun seminario, i cui testi, salvo poche modifiche apportate nell'ultima parte teorica e di analisi, sono riportati nella stesura originale.

Rimandiamo per una migliore comprensione delle esperienze alla lettura dell'articolo precedente, essendo l'esposizione fatta seguendo un metodo storiografico e quindi difficilmente comprensibile se ogni parte non è inquadrata in un contesto.

Il metodo storiografico seguito nell'esposizione ci spiega inoltre che ogni awenimento che dà origine ad una nuova fase non deve essere considerato come la causa scatenante del cambiamento, ma che l'awenimento stesso è parte del processo di cambiamento generale di cui rappresenta un momento culminante, che chia-meremo emergente, perchè esso coinvolge tutta la situazione che si è creata precedentemente, e in esso si intravedono le possibilità di evo-luzione.

Abbiamo voluto fare questa precisazione perchè, individuato per opportunità espositiva un fatto con il quale si conclude una fase e se ne inizia un'altra, non vogliamo che la conse-quenzialità causale e temporale vengano inter-pretate in modo meccanicistico.

Una ricerca condotta sui ricoveri in Bologna negli ultimi cinque anni, insieme alla già ri-cordata relazione sull'attività assistenziale del primo anno di vita del P. Ottonello, aveva posto in evidenza il fallimento sostanziale delle strutture psichiatriche aperte, configura-tisi ormai come istituti per nevrotici