L'autore, in questa conferenza tenuta in occasione del ricevimento del «Premio Heinz Hartmann» per il 1992 da parte del New York Psychoanalytic Institute, traccia un panorama dei principali problemi della psicoanalisi contemporanea visti dal suo personale punto di vista. In particolare, viene ridiscussa per grandi linee la sua revisione della analisi del transfert, con il passaggio dalla prospettiva classica a una prospettiva «costruttivista» in cui i due partner del processo analitico costruiscono la realtà interpersonale attraverso l'interazione reciproca. Questa tematica viene discussa con l'esame dei problemi della asimmetria versus simmetria del rapporto analitico, della epistemologia della psicoanalisi, della differenza tra psicoanalisi e psicoterapia, della revisione della teoria della motivazione, della psicologia del Sé, della ricerca empirica in psicoanalisi, e degli ostacoli alla accettazione della posizione costruttivista.