Gli autori discutono il caso di una paziente affetta da rettocolite ulcerosa presentato da Paul Lefebvre, un analista canadese della scuola psicosomatica francese. Seguendo l'evoluzione terapeutica descritta da Lefebvre, vengono discussi i problemi teorici e tecnici del trattamento. I problemi teorici riguardano la possibilità di elaborare un modello analitico unico per la psicopatologia e la malattia organica. I problemi tecnici riguardano l'osservazione clinica e la ricostruzione delle relazioni oggettuali e transferali. Alla luce dei problemi evidenziati e dei risultati terapeutici descritti da Lefebvre, restano molti dubbi sull'interpretazione del caso e, più in generale, sulla tecnica psicoanalitica per quanto riguarda i disturbi psicosomatici.