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En mars 1984, l'Unité de Psychiatrie de l'Adolescence de Genève fêtait son dixième anniversaire. Son Médecin-directeur, Fr. Ladame, en collaboration avec le Prof. Ph. Jeammet de Paris, ont organisé à cette occasion un symposium international.
Cet ouvrage nous rapporte l'essentiel des travaux de ces journées consacrées au thème “La psychiatrie de l'adolescence aujourd'hui”.
Après l'introduction de Fr. Ladame, nous y trouvons les trois exposés généraux d'E. Kestemberg (Paris), de J.F. Masterson (New York) et de M. Laufer (Londres), spécialistes mondialement connus par leurs travaux théoriques et cliniques sur les adolescents, et les compte-rendus des deux tables rondes organisées à partir des exposés généraux.
Dans son introduction, Fr. Ladame s'interroge : “Quels adolescents soigner et comment ?”. Dans la ligne de ses travaux antérieurs, Fr. Ladame défend l'idée selon laquelle le champ de la psychiatrie de l'adolescence doit se circonscrire, en sa spécificité, autour de ce que M. Laufer appelle les impasses dans le développement; le travail d'évaluation du psychiatre ou du psychothérapeute d'adolescent consiste à pouvoir se prononcer sur l'aspect éventuellement passager des troubles ou sur l'existence d'une impasse d'un arrêt de développement caractérisé essentiellement par une rupture des liens entre les différents éléments psychiques, où l'axe de repérage central se situe au niveau du couple d'opposés liaison - déliaison. Fr. Ladame s'explique, à partir de son expérience clinique, sur la nécessité de spécifier au mieux la nature de l'impasse du développement dans le sens d'une pathologie border-line, de troubles narcissiques dominants (selon lui, ce sont ces derniers qui exposent le plus à de possibles insuccès thérapeutiques) ou d'un fonctionnement psychotique (lequel présente moins de risques de rupture thérapeutique).