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André Alsteens s'est beaucoup intéressé à l'articulation du narcissisme avec la problématique du cadre (Alsteens, 1984). Suivre cette piste le menait en droite ligne à une interrogation sur l'adolescence. Mais peut-être est-ce l'inverse. André Alsteens fait partie de ces psychanalystes européens encore trop rares qui ont mis en travail la question de l'adolescence pour en dégager les spécificités. Depuis les années quatre-vingts, il a aussi lutté contre certaines idées reçues et affirmé haut et fort que les patients adolescents étaient accessibles à un authentique travail analytique. Et comment s'intéresser à l'adolescence sans être amené à réfléchir au narcissisme et au cadre (qu'il s'agisse, au sens strict, du cadre de la cure ou, dans une perspective plus large, de ce qui contient et structure les contenus psychiques).
A propos du paradoxe de la faim narcissique, André Alsteens écrit : « … l'objet lui est nécessaire et cependant le sujet n'y peut accéder tant des étapes s'imposent à la possibilité qu'un être meurtri puisse reconnaître qu'un autre être lui soit essentiel, il faut se sentir assez entier pour reconnaître ne pas l'être tant » (Alsteens, 1992, p. 49). Ici, Alsteens a certes à l'esprit ses analysants adultes, mais il décrit en même temps avec précision l'impasse identitaire et narcissique qui marque l'issue pathologique de la crise d'adolescence. Il nous indique ainsi que les conditions d'entrée dans une maladie du narcissisme se mettent souvent en place pendant l'adolescence.
Un tel point de vue n'invalide pas ce qui a pu se jouer dans l'enfance - en bien ou en mal—ni le rôle de l'histoire précoce du sujet. Il tend surtout à souligner que, dans son travail de (re)construction, le psychanalyste aura tout avantage à aller chercher plutôt du côté du ratage du passage de l'adolescence (Alsteens, 1988, p. 35) que des aléas de la sexualité infantile. L'ampleur de l'enjeu auquel est confronté l'adolescent sommé d'abandonner la voie facile de i'auto-érotisme et