Mère suffisamment bonne, mère contenante: la question du soin psychique

Winnicott nous a légué un éclairage majeur et incontournable sur l'importance de la mère et de l'environnement premier dans la genèse et le développement psychoaffectif de l'ětre humain. Ces conceptions éclairent non seulement le processus de croissance depuis l'état de dépendance jusqu'à l'apparition et la constitution d'un espace psychique personnel mais elles apportent aussi une compréhension nouvelle du soin psychique et de la pratique clinique.

Suivant Eigen (2012), Winnicott introduit des dimensions essentielles et novatrices, telles que la créativité inhérente à la destructivité, la capacité d'ětre seul comme étape fondamentale dans le processus de maturation psychique, la nécessité de régresser durant le processus analytique pour ětre à nouveau en contact avec des éléments traumatiques précoces. Ces dimensions ont une répercussion directe sur la façon de concevoir le processus analytique, d'en apprécier les objectifs. Eigen souligne que dans la conception de Winnicott, l'analyste permet au patient de revivre la dépendance dans une relation analytique qui le contient et lui offre le support psychique qui a fait défaut dans la relation première à la mère. C'est la présence de l'objet – la mère et, dans le cadre thérapeutique, l'analyste – qui permet de transformer l'expérience de la destructivité et de la solitude en occasions de croissance psychique et de créativité.

Abram (2012) souligne que pour Winnicott, les qualités contenantes ou holding relèvent de la préoccupation maternelle primaire et jouent un rôle de première importance dans la constitution et l'évolution des processus mentaux. Les défauts de symbolisation renvoient à des carences ou des traumas liés à des failles du holding.

C'est en 1956 que Winnicott publie l'article La préoccupation maternelle primaire. Dans ce texte, il nous invite à prendre en considération «ce qui précède le stade oral», autrement dit, l'environnement premier qui, lorsqu'il est «suffisamment bon», offre au bébé la possibilité