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La psicoterapia “mediata” (término creado posiblemente por Jelliffe) constituye un recurso útil, aunque restringido, para ser empleado en casos absolutamente inaccesibles, pero que conceden completa confianza a alguna otra persona, generalmente al cónyuge. Consiste en obtener, por intermedio de éste y empleando cuestionarios seriados, todo el material que se pueda lograr, ofreciendo su interpretación al intermediario y aconsejando la conducta más adecuada a la misma. Además, el intermediario ha de recibir una capacitación psicoterápica suficiente como para actuar eficazmente bajo la guía del terapeuta. En cuanto al caso de referencia, tratado por intermedio de su esposa, fué fácil hallar la típica situación familiar de profunda dependencia pasiva y explicar el desenlace psicotico por el conflicto entre la actitud pasiva ante el padre y fuertes tendencias agresivas contra el mismo. La reacción de pánico expresaba un sentimiento de culpabilidad agudo ante la imposibilidad de resolver adecuadamente dos tendencias sexuales que se excluían mutuamente. En el curso del tratamiento la esposa pudo desplazar la transferencia a su favor, eliminando la posibilidad de realizar una de aquellas tendencias (la incestuosa), y facilitando así la adaptación social del marido, mantenida hasta ahora durante una serie de años.
L. R.