Michaels, Joseph J. (Harvard): A Psychiatric adventure in comparative pathophysiology of the infan and adulo: (Incursión psiquiátrica por la fisiopatología comparada del niño y del adulto.)  “Journal of Nervous and Mental Diseases”, 1944, vol  C, pág.  49.

Trátase de un trabajo programático que intenta aplicar a la patología la tesis siguiente: los fenómenos somáticos viscerales de los trastornos psicosomáticos se expresan mediante los mecanismos reactivos fisiológicos del feto o del niño. En otros términos se intenta aplicar el concepto de la regresión a la patología, pasando revista, en constante comparación con la fisiología fetal e infantil, a los diversos sistemas de la economía.

Desde luego, esta concepción no es nueva, sino que corresponde a una de las más felices corrientes de la patología moderna: no referimos al punto de vista genético que, junto con el personalístico, fundamentará sin duda el estudio global del “hombre que hay tras el enfermo”. El autor señala como jalones de esta corriente: la tesis de Haeckel (filogenia-ontogenia); la concepción de Spencer (evolución equivale a equilibrio entre integración y desintegración); la consideración de los gradientes, de Child, quizá la más fecunda de todas; las ideas de Coghill sobre la integración de patrones parciales en la unidad individual; la concepción de Hughlings Jackson (niveles, evolución y disolución en el sistema nervioso central); los conceptos de represión y regresión, de Freud. Ilustra su tesis señalando las manifestaciones regresivas de la epilepsia y de la angustia, cuya taquicardia, taquipnea, vasoconstricción periférica y dilatación central, frecuente micción y defecación, etc., forman un cuadro por entero coincidente con la disposición fisiológica de los primeros meses de vida.

Después de exponer el mecanismo general de la regresión somática, basándose en el concepto de los gradientes (Child); después de analizar también la situación actual (adulta) típica que motiva preferentemente la apelación a estados fisiológicos pasados (infantiles o fetales) para estructurar la enfermedad, pasa detenida revista a los sistemas orgánicos, señalando comparativamente cada mecanismo fisiológico infantil y su correspondiente expresión patológica adulta. Así, p