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Comienza el autor exponiendo en forma abreviada los conceptos sobre paranoia de Kraepelin, Freud, Schulte, Cameron, Mayer-Gross, Kretschmer, Stärcke, van Ophuijsen, Klein, Nunberg. Manifiesta que su trabajo corrobora los opiniones de Nunberg.
Refiere el análisis de un paciente de 37 años que desarrolla un episodio de angustia con depresión al acercarse la época de su casamiento, con temor a perder su potencia sexual, etc., apareciendo manifestaciones francamente paranoicas. Apareció un gran temor que lo vinculaba a la idea que tenía que apalear y pegar a una o más personas o que debía ser apaleado y pegado; tuvo un conflicto con un individuo, pero incluyó en el conflicto al grupo del cual era miembro el individuo. Presentaba entre otros síntomas clínicos paranoicos: sistematización, excesiva vulnerabilidad, trazas de megalomanía, marcada tendencia a la proyección, ideas de persecusión y fantasías de litigio.
Tenía hipospadias que fué operado en la infancia; en su primer coito (con una prostituta) contrajo gonorrea. En la pubertad temía a la vagina de la mujer, y en el análisis se demostró que el haber cortado relaciones con una mujer divorciada se debió a que él tenía el sentimiento de que el pene del anterior marido había quedado en la vagina de ella y visualizaba al futuro segundo marido (él mismo), vagando solitario, no teniendo lugar en ningún sitio; la madre conserva el pene del padre y posee poder para destruirlo. La madre representaba una figura amenazadora, sin manifestaciones de afecto para con él, una madre castradora y fálica. Era el mayor de siete hermanos.
El padre era frío, no encontrando el paciente cariño en él; además lo azotaba injustamente con un bastón, demostrando intenso sadismo. El enfermo fantaseaba con golpear él al padre; esto intensificaba su ambivalencia. El ser golpeado por su padre, inconscientemente se transformó libidinizado en ser abusado sexualmente por él; “el anhelo de afecto fué rebajado regresivamente a degradación masoquística”. E