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Los autores relatan el caso de una paciente con una psicosis fronteriza, cuyo conflicto central se hallaba en la lucha sostenida para mantener defensas obsesivas contra un intenso deseo de ser dependiente. El curso del tratamiento mostró que mientras al principio de la terapia, cuando la paciente mostraba aguda ansiedad, la hipnosis pudo ser usada como valioso elemento para proveer la necesaria sensación de protección y seguridad; después, en el curso del tratamiento,
su uso se vió contraindicado, cuando después de un cierto punto pareció ser una traba para la reestructuración de las defensas de la paciente.
Basándose en este caso y apoyados por experiencias anteriores los autores sostienen que la hipnosis como tal, no puede ser considerada como un tipo independiente de psicoterapia que puede ser “injertado” mecánicamente en cualquier relación terapéutica, más bien debe ser contemplada como un tipo especial de relación interpersonal que puede ser usada como instrumento en innumerables formas y con la mayor flexibilidad Jurante el curso de una psicoterapia, y que el momento preciso y forma de aplicación, dependen de la naturaleza del problema, equilibrio de la corriente psicodinámica y de los propósitos terapéuticos que se persiguen.
La experiencia ha demostrado que la hipnosis puede encerrar distintos significados para los diferentes tipos de pacientes, y que estos “distintos significados” pueden ser explotados con éxito para ayudar el proceso terapéutico. Para el paciente muy regresivo con anorexia nerviosa, puede constituir en un momento dado el “gesto mágico” que Eisler ha descrito, para ser usado una sola vez, con el fin de poder establecer contacto con el paciente. Para el enfermo rígidamente inhibido, puede ser el “permiso” para expresar en voz alta sus pensamientos generalmente tabúes, mientras que al esquizofrénico de comienzo, atacado de pánico, puede ofrecerle desde un principio la protección parental que él necesita, sin exigir más información de él. Aunq