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El acting out, a pesar de ser fenómeno tan frecuente en la práctica analítica y que constituye muchas veces problema de difícil solución, ha sido muy poco tratado por los autores. En el presente trabajo, Kasanin hace consideraciones sobre el asunto.
Transcribe la opinión de Weiss —según la cual por acting out debemos entender la conducta del individuo que repite, sin darse cuenta, una situación psíquica inconsciente de su pasado, en términos de realidad actual— y la de Fenichel —quien compara el carácter repetitivo del fenómeno con el mecanismo de la neurosis traumática y refiere la falta de distinción entre la realidad psíquica presente y la pasada—.
El autor destaca el carácter “irracional” del fenómeno y dice que en su experiencia el acting out es muy común tanto en la vida como en la situación analítica. En el transcurso del análisis puede asumir formas patológicas diferentes y constituye un problema de transferencia. Dice que algunas variedades de delincuencia sexual pueden ser la manifestación de un acting out. En la mujer, una de las formas comunes del actuar patológico, es la promiscuidad sexual que amenaza el estado económico y social y el proseguimiento del análisis. Tales formas son autodestructivas y hostiles, y cuando sobrevienen durante el análisis, el analista debe mostrar al yo observador del analizado, la irracionalidad de su conducta.
El “actuar” puede presentar ciertas ventajas ya que da lugar a que se pueda demostrar al paciente la fuerza dinámica de sus experiencias pasadas; se lo puede atenuar y hacerlo desaparecer si el analista lo comprende y lo interpreta en términos de transferencia. Sin embargo, en el comienzo de una fuerte transferencia positiva, tórnase en un problema difícil de solucionar.
El acting out puede ser manejado únicamente cuando se trata de pacientes con un yo fuerte. Si se trata de un yo débil que nunca llegó a estabilizarse, entonces tenemos un terreno fértil para su desarrollo y la rectificación en general no es lograda, análo