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El tratamiento psicoanalítico detallado de un caso y los fragmentarios de otros dos más demostraron la importancia de las fantasías de masturbación en el origen de los tics. A su vez tales fantasías provenían de otras de coito, que se descargaron en actividades masturbatorias.
Estas deducciones psicológicas se hicieron sobre todo evidentes en un caso, en el cual reapareció durante el tratamiento la elección homosexual de objeto, en conexión con la masturbación, que hasta entonces había evitado el enfermo.
Hay un factor específico del tic, que favorece la regresión narcisística (consecuencia del complejo de castración) y el tic ulterior. Es el que las observaciones del coito fueron hechas de modo que el interés principal del sujeto se orientó hacia los sonidos acompañantes. Un aumento de la movilidad, del mismo tipo que el danzar al escuchar música de baile, aparece entonces en conexión con el interés hacia el sonido. Hay una imitación de lo oído, primeramente representándoselo en forma de movimientos rítmicos de masturbación. Cuando luego interviene la angustia de castración, los sonidos son reproducidos por otras descargas motoras, como ocurre en la fantasía de marcar el compás de la música, siguiendo al director de orquesta.
Los tics tienen su base en la inquietud motora que se observa en la primera infancia y que, según los casos citados, parece ser debida a las observaciones auditivas del coito. La condensación en los síntomas motores de los tics suele ocurrir alrededor de los seis años, debido a que, al declinar el complejo de Edipo, hay una lucha contra la masturbación, que entonces se sustituye por el síntoma motor. Los tics o movimientos estereotipados de la latencia se pueden convertir en tics genuinos, cuando una recrudescencia de los conflictos de la primera infancia o experiencias traumáticas en la pubertad, pero también después, actúan como factores precipitantes.
Garma.