INTERRELACIÓN PSICOLÓGICA ENTRE MÉDICO Y PACIENTE*

Es el propósito del presente trabajo discutir la interrelación psicológica entre el paciente y el médico. Sin embargo, como el tiempo es limitado, estaré incapacitado para exponer cada aspecto de esta relación. Por lo tanto, me limitaré a seleccionar algunos de los factores más importantes.

Déjeseme comenzar con un ejemplo: Un joven en recuperación de una seria pero exitosa operación, había sido dado de alta por su médico. Sin embargo, el paciente continuaba sintiéndose enfermo y en un estado depresivo más prolongado que lo habitual luego de una operación. Es un hecho sorprendente el que mucha gente convaleciente de una enfermedad o de una operación se encuentre muy deprimida, a pesar de lo que uno podría esperar, es decir que, ya que se está recobrando, debería sentirse alegre de vivir y eufórico. El siguiente sueño, relatado por el paciente puede ayudarnos a comprender esta conducta:

El paciente soñó que estaba durmiendo en una habitación, en la que irrumpió un grupo de hombres que lo atacó; sintió gran temor y despertó en un estado de ansiedad, bañado en transpiración, llamando a su esposa.

El psicoanálisis ha demostrado que el sueño tiene una importante función en la vida mental. Es imposible en este trabajo abordar la técnica y teoría de la interpretación de los sueños. Puedo decir a este auditorio que todo sueño, de acuerdo con nuestra experiencia y con muy pocas excepciones, expresa un deseo inconsciente. Nuestro paciente no comprendía el sueño, recordaba un detalle de él, es decir que el color de la habitación era rosa. Como respuesta a mi pregunta sobre si el cuarto le era conocido, el paciente dijo que era el cuarto de su hijo, y agregó espontáneamente que los niños suelen llamar a sus madres cuando sienten dolor o ansiedad. Es obvio que el paciente se sentía amenazado en su sueño y actuaba como un chico llamando a su madre con el fin de ser protegido por ella. En el sueño su madre fué substituida por