Rüesch, J. Y colaboradores: Duodenal ulcer. A sociopsychological study of naval enlisted personnel and civiliens (Úlcera duodenal. Un estudio sociopsicológico de personas reclutadas en la marina y de civiles).  University of California Press. Berkeley and Los Ángeles, 1948.  118 págs.

El autor investiga los factores sociales y psicológicos en los enfermos de úlcera gastroduodenal. Con sus colaboradores examinó a 42 marinos y 20 civiles, con úlcera duodenal demostrable radiológicamente. Con cada uno de los enfermos se efectuaron cinco entrevistas psicológicas y además se les sometió a diversos tests. Como término de comparación, el autor se refiere a sus estudios en individuos con “recuperación retardada” (enfermos crónicos).

Ante todo revisa la literatura. Según Dunn las autoridades británicas concuerdan en que los trastornos gastroduodenales han sido los problemas médicos más importantes en la última guerra mundial, y que el cincuenta por ciento de estos casos sufrían de úlcera. Rowntree señala la diferencia notable entre los militares blancos y negros. Los primeros tienen un porcentaje de úlcera de 5,2 por mil en épocas de guerra y 3,6 de paz; los negros de 1,4 y 0,6. Pero la población negra de Chicago tiene aparentemente la misma incidencia de úlceras que los blancos, si durante un período de cinco años queda expuesta a las mismas tensiones y responsabilidades. Steigman demuestra con ello que aquellas diferencias son debidas a factores psicológicos y ambientales. Psicoterapia soportadora en la úlcera ha sido efectuada por Callaham y Ingham, Alvárez, Chapell y colaboradores. Historias detalladas refieren Einhorn y Draper.

Por los casos estudiados se puede decir que la úlcera duodenal cada vez ataca a individuos más jóvenes. El término medio de la edad suele ser alrededor de los 30 años. Los ulcerosos suelen casarse jóvenes o bien no se casan y se divorcian con más frecuencia de lo normal. Su educación y sus “hobbies” son de un nivel más elevado que el de la población media. Abundan entre ellos los abstinentes. Tienen un porcentaje alto de detenciones policiales, pero evitan las peleas físicas.

La mayoría de los enfermos sufrían de ansiedad (tensión muscular, pesadillas, angustia de peligro inminente y palpitaciones) cuando se les presentó la úlcer