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Expresa el autor que hay pocas observaciones clínicas referentes a las actitudes y movimientos expresivos de los pacientes en análisis. Agrega que el estudio de los mismos es de provecho por el aporte y utilización de un material rico en significaciones. Los diferentes gestos y posturas adquieren contenido cuando coinciden repetidamente con las mismas expresiones verbales de origen inconsciente. La enferma que describe se caracterizaba por presentar una serie de actitudes cuyo análisis permitió la comprensión de gran parte de sus conflictos. Desde el comienzo de su tratamiento utilizaba las manos y brazos en movimientos que acompañaban a las expresiones verbales de sus afectos. Durante el transcurso del artículo describe variadas actitudes de la paciente y, entre ellas, un gesto consistente en flexionar los brazos y antebrazos con las manos abiertas mostrando las palmas y los pulgares rígidos, posición que adoptaba por sentimientos de culpa inconscientes. Recalca especialmente como muy significativo el movimiento del pulgar, al que adjudicaba mucha importancia como símbolo fálico por su facilidad de erguirse y separarse de los demás dedos; abona dicha interpretación con referencias a la etimología del término. Luego hace hincapié en la importancia de los movimientos de la mitad derecha del cuerpo en contraste con los de la izquierda. Los primeros serían movimientos voluntarios y conscientes, mientras que los segundos permanecerían bajo la influencia de la esfera inconsciente e instintiva.
Termina el autor con una corta reseña de sus observaciones, haciendo resaltar la importancia de examinar los gestos que contienen actitudes afectivas y que llegan a convertirse en rasgos permanentes de la estructura de un carácter. Para esta función del gesto sugiere la denominación de “actitud equivalente”. Sostiene que la situación transferencial reveló ser el medio más directo para el análisis de los gestos. Pudo demostrar la existencia del desplazamiento de abajo arriba, el desp