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Se ha empleado un intenso tratamiento, en colaboración, de padres e hijos para estudiar la elección del síntoma y la fijación. Se ha descubierto que el niño se mantiene en un punto particular de fijación o tipo de sintomatología por lo menos por dos razones: 1) miedos de algo por los que se produjo la regresión o sea detuvo su desarrollo y 2) la sanción de los padres que otorga al niño gratificación instintiva en un nivel que se convierte en el punto de fijación o elección del síntoma. Por esta sanción el padre logra una satisfacción culpable, sustitutiva de sus propias necesidades instintivas. El niño es culpable