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Presentamos el informe de 12 reacciones psicóticas ocurridas en pacientes que sufrían de varias enfermedades somáticas y que fueron tratados con ACTH y(o) cortisona.
Se produjeron dos tipos principales de conducta: a) una perturbación primariamente afectiva, ya fuera maníaca o depresiva y, más frecuentemente, b) una reacción orgánica (Psicosis tóxica) con componentes asociados aluciratorios paranoides y (o) afectivos (por lo general, depresivos).
No se pudo obtener ninguna correlación consistente con respecto al dosaje de la droga y, el comienzo, duración y tipo de psicosis.
En varios casos se presentaron tendencias suicidas.
Después de interrumpir el ACTH o la cortisona, la psicosis cesó de manifestarse en lo orgánico, espontáneamente. Los desarreglos afectivos necesitaron una terapia electroconvulsiva para desaparecer.
Hacemos una comparación entre estos estados y las psicosis que se producen en forma natural en el hiperadrenalismo o en el sindrome de Cushing.
Consideramos de significación los siguientes factores, relacionados con estos estados psicóticos:
los efectos fisiológicos del estado hiperadrenal sobre el sistema nervioso.