Browning, J. y Houseworth, J.: Development of New Symptoms Following Medical and Surgical Treatment for Duodenal Ulcer. (El desarrollo de síntomas nuevos aparecidos tras el tratamiento médico y quirúrgico de las úlceras duodenales). 1953,  15,  328-336.

Esta investigación tuvo por finalidad poner a prueba la hipótesis de que la supresión de los síntomas de la úlcera duodenal mediante un tratamiento médico o quirúrgico, puede traer como consecuencia el desarrollo de nuevos síntomas. El grupo experimental consistía en 30 pacientes enfermos de úlcera duodenal, que habían sido sometidos a una gastrectomía; este procedimiento quitó por completo los síntomas de un 57 % de estos pacientes. El grupo de control consistía en 30 enfermos de úlcera duodenal, tratados mediante métodos médicos conservadores, y en los cuales no se había producido una separación completa de los síntomas. Los dos grupos fueron sometidos a un estudio, consistente en: 1) una entrevista detallada con uno de los investigadores; 2) una entrevista con un asistente social que comprendía un estudio completo del caso; 3) exámenes médicos, de laboratorio y de rayos. También se trató de determinar la incidencia y la severidad de los síntomas de todo tipo, presentes antes y después del tratamiento.

El grupo tratado quirúrgicamente mostró una disminución significativa de los síntomas ulcerosos después de la operación, pero esto fué compensada por un aumento paralelo de otros síntomas psicosomáticos y psiconeuróticos. El grupo de control, tratado médicamente, en el cual los síntomas ulcerosos no se habían reducido significativamente ni en su incidencia ni en su severidad, no experimentó una tal redistribución de síntomas tras el tratamiento.

Estos descubrimientos apoyan la hipótesis de que la eliminación de los síntomas ulcerosos mediante la gastrectomía, sin la resolución de los conflictos psicopatógenos a ellos asociados, puede dar como resultado el desarrollo de síntomas nuevos.

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