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La vasta experiencia y la erudición en este campo, que han sido sistemáticamente expuestas por Garma durante los últimos años, no sólo como fruto de su labor terapéutica y de investigación personal sino también en su tarea de control y de estímulo a otros estudiosos, aparecen muy didácticamente sintetizadas en esta obra, que constituye hoy, sin ninguna duda, la más completa y convincente tesis sobre la comprensión y terapia psicosomática de la úlcera. Con una intensa y paciente capacidad expositiva, conduce al lector inicialmente por los difíciles conceptos relacionados con las representaciones endopsíquicas, en forma tal que la evidencia se hace transparente. Toma también la evolución de los conceptos y de la nomenclatura de la úlcera para mostrar inmediatamente el panorama existente sobre las teorías psicogénicas anteriores a la suya propia. Analiza el singular caso de Tona (Wolf y Wolff), como también la literatura psicoanalítica existente al respecto en su totalidad y las teorías de Pickford, Szasz, Mahl y Alexander en particular. En la explicación dinámica de los procesos relacionados con el carácter que adquiere la imagen negativa de la madre en un estado de regresión oral-digestiva, y en la correlación de las características arcaicas y presentes del objeto es donde sobre todo se hace tan demostrativa la sucesión de argumentos y de hechos que nos ofrece el autor. La síntesis de la teoría de Garma sostiene que la úlcera proviene “de la madre internalizada mala actuando agresivamente en un individuo en regresión oral-digestiva”. Nos muestra cómo los conflictos actuales del ulceroso no pueden ser resueltos por éste sino mediante una regresión a situaciones de dependencia parental, en cuyo decurso se suman los conflictos anteriores tales como los de la pubertad e infancia que refuerzan el carácter negativo de las representaciones de la madre internalizada mala. Así se va cargando esta representación, que entonces agrede al paciente en el locus fundamental de los c