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La psicoterapia llevada a cabo en las clínicas de higiene mental plantean muchos problemas que no se encuentran en la práctica privada. Uno de los peores consiste en que exista un motivo insuficiente para el tratamiento por parte del paciente, así como también falta de suficiente entusiasmo por parte del terapeuta.
La psicoterapia de los pacientes externos, llevada a cabo en las clínicas, por fuerza tiene que ser en su mayor parte de “apoyo”. Sin embargo, esto tiene un sentido, ya que de esta manera los pacientes pueden encontrar un alivio a su ansiedad y sentirse apoyados, pudiendo así por lo menos mantener sus empleos y seguir actuando socialmente.
Las clínicas de higiene mental reducen en muchos casos la necesidad de la hospitalización.
En sus relaciones con los pacientes externos, los terapeutas formados y orientados analíticamente, aparentemente no hacen una mejor terapia ni consiguen mejores resultados que los terapeutas de diferente formación.
La experiencia de esta clínica parece demostrar, además, que tampoco ha producido mejores terapeutas la enseñanza formal de la psiquiatría llevada a cabo en dicha residencia.
Los elementos vitales que hacen obtener buenos resultados constituyen factores intangibles tales como la personalidad del terapeuta y la actitud que tiene hacia la efectividad de su tratamiento.
La psicoterapia es una función y una responsabilidad médicas.
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