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Cuando se le señala a un paciente que está en resistencia, en la medida en que el tono con que se lo decimos no le haga sentir que le achacamos la responsabilidad de sus dificultades, la interpretación es correcta. Logramos, con esta
interpretación, un cambio en la atención del enfermo que aprende algo que ignoraba.
Debemos apuntar a lo profundo después de haber explorado la superficie. De ahí que toda tentativa prematura por alcanzar al instinto reprimido esté condenada al fracaso.
A veces, la defensa es evidente para el paciente desde el comienzo, pero frente a sujetos intransigentes, afectivamente cerrados, pasivamente sometidos o rígidos, es inútil hablar de sus conflictos defensivos. En estos casos lo que hay que hacer es comenzar por el “aislamiento” del conflicto defensivo.
Hay una forma de resistencia que consiste en hablar de una cosa sin captar realmente su realidad. Algunos pacientes hablan sin advertir —o más bien con la intención inconsciente de no advertir— que detrás de las palabras se disimulan algunas fuerzas dinámicas. En estos casos, debemos señalarles el fin que persiguen al hablar sin referirnos a sus conflictos. En otros pacientes se observa la intención de escapar a determinadas actitudes instintivas refugiándose en la actitud contraria. Lo que hay que interpretar es la oscilación como defensa entre dos posiciones. Fenichel examina algunas reglas considerando la dinámica de la interpretación:
a) La interpretación debe comenzar siempre por la periferia; b) El paciente es quien elige el tema de la sesión, pero el tema no siempre está determinado por lo que dice sino por lo que no dice o por la manera cómo se expresa o por lo que hace. El analista debe hablar, entonces, de todo eso; c) La interpretación de la resistencia precede a la del contenido; d) Hay que evitar las interpretaciones demasiado profundas, o, al contrario, demasiado superficiales. Una interpretación es demasiado profunda cuando el paciente no llega a reconocer su exactitud vivenci