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Después de 2 años y medio de análisis tormentoso de una mujer de 27 años, el analista pudo entender más claramente la relación entre la culpa inconsciente y ciertos trastornos de las funciones del yo de la misma. De aquí en adelante utilizó una técnica interpretativa más sistemática y consistente, que produjo un progreso dramático e inesperado durante el año siguiente.
La paciente era una “fronteriza”, comprobándose la invasión del proceso secundario por el primario, de tal manera que las funciones de observación e integración del yo se hallaban comprometidas. Knight señala que al interpretar a estos pacientes, “las formulaciones deben ser hechas en los términos de las operaciones del yo, más que en contenidos del ello”.
Se plantea: ¿Cómo interpretar eficazmente a un paciente con funciones defectuosas de su yo? ¿Cómo reconocer, cuando así ocurre, que es necesario apartarse de los procedimientos analíticos clásicos? Eissler propone la utilización de la “respuesta del yo” ante la hipotética “técnica básica modelo”, como medida de su integración funcional. Esta técnica se define como aquella en la cual el analista usa interpretaciones como único instrumento de terapia. El yo normal sería sensible a la voz de la razón y utilizaría resueltamente la ayuda brindada durante el tratamiento. De lo contrario, la capacidad del yo se halla alterada y requiere, por lo tanto, una desviación del “modelo de técnica básica”.
Eissler propone el término “parameter” para designar estas desviaciones. A título de ejemplo, cita el caso del esquizofrénico que no puede llevar a cabo la disociación requerida en análisis entre un “yo sujeto” que experimenta y asocia libremente, y un “yo observador” que se adscribe al analista en la tarea de atender a las asociaciones libres.
Se presenta una oportunidad de aclaración cuando, como en el caso que se describe, ocurre que habiendo sido ineficaz en sus primeras interpretaciones, introduce el analista algunos “parameters” que no dan resultados terapéutic