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Este breve informe clínico se propone describir una semana crítica en el tercer año del análisis de un caso esquizoide fronterizo. El material representa la culminación de ciertas direcciones de la labor analítica durante el año anterior, cuyo fin era demostrar al paciente la realidad psíquica, pero también constituye el comienzo de un período de seis meses caracterizado por una considerable mejoría clínica fuera del análisis y la más terca resistencia a cualquier avance ulterior dentro del consultorio.
Este paciente soltero, de 23 años de edad, había estado bajo atención psicoterapéutica continuada desde los 13 años, a partir de un breakdown sufrido en la escuela donde se encontraba pupilo y caracterizado por insomnio, actitudes paranoides hacia los otros estudiantes, cavilaciones y pánicos periódicos acerca de la seguridad de su madre, y completa incapacidad para estudiar. La historia de su desarrollo, que me es sólo parcialmente conocida, se caracteriza por un marcado esquizoidismo desde muy temprano, expresando en actitudes tales como a los 3 años, luego de dos semanas de separación, indiferencia para con los padres, un retiro a intensas identificaciones megalomaníacas, temor y rechazo de los otros niños, masturbación compulsiva, y dificultades para comer. En la época del comienzo de su análisis, el paciente presentaba un porte asténico, una configuración corporal leptosómica, estereotipia en el habla y los gestos, extrema reserva en cuanto a su forma de vida, sus síntomas y los motivos que lo llevaron al análisis. Sus padres viven y están bien, y el paciente sigue habitando con ellos, además de una hermana mayor y un hermano menor. En forma gradual se ha revelado que no tiene contactos sexuales, ve su cuerpo horriblemente deformado, y practica masturbación anal y genital además de una perversión sado-masoquista, en relación con su propio cuerpo y, ocasionalmente, con animales. Si bien sus ilusiones somáticas, que aún no conozco por completo, parecen centrarse en