Weissman, A. D. y Hackett, T. P.: Predilection to death (Predilección a morir. La muerte y el morir como un problema psiquiátrico).

Valiente enfoque de un difícil y angustioso problema; los autores lo afrontan con criterio, erudición y una amplia base bibliográfica.

Se citan cinco pacientes quirúrgicos; el cuadro fué estudiado en estos casos. Pero tal como está planteado, debe encontrarse también, seguramente, en casos clínicos donde, a no dudar, os más difícil de ser detectado.

Se trata de pacientes con la convicción de que van a morir aún antes de su admisión hospitalaria. La convicción de que iban a morir se acompañaba por la expectación de ser muertos por otro, en este caso el cirujano.

Estos pacientes pueden distinguirse fácilmente de los que tienen miedo a morirse antes de la intervención y de los cuales en una larga estadística ninguno murió, según una referencia bibliográfica del artículo. Se diferencian también de los deprimidos, de los suicidas y de aquellos pacientes que pronostican su muerte y no tienen lesiones en la autopsia que la justifique. Para estos pacientes, la muerte ofrece más posibilidades que la vida, porque promete ya sea reunión con un amor perdido, resolución de un largo conflicto irresoluble, liberación de una angustia con bases reales muy intensas. Son pacientes con una gran soledad afectiva, que ven a la muerte como la solución apropiada de sus conflictos y que, sin embargo, no son suicidas desde el punto de vista psicológico y psiquiátrico.

La muerte apropiada, satisface cuatro condiciones: la reducción del conflicto; la compatibilidad con los ideales del yo; la continuidad de las relaciones personales con los objetos vivos o con los ya fallecidos. En resumen las condiciones de una muerte apropiada, son las opuestas a aquella en las cuales el paciente se suicidaría.

Así como no puede definirse a la vida como una suma de procesos biológicos, no puede definirse a la muerte como la cesación de los mismos, sino que debe englobar el concepto de personalidad.

Dividen la muerte en tres tipos: muerte de tipo impersonal, muerte de tipo interpersonal y muerte de tipo intrapers