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Postula la revisión de los conceptos psicoanalíticos ya existentes sobre el silencio, a la luz de la psicología del yo. El silencio, la actitud corporal y la verbalización serán considerados como formas tempranas (preverbales y verbales) de las relaciones objetales. Estudia los diversos significados del silencio entre dos personas: acuerdo, desacuerdo, placer, displacer, temor, enojo, comprensión, etc. En toda verbalización hay un componente silencioso oculto.
Cita los conceptos de Fliess, según los cuales de cada zona pregenital surge una forma especial de hablar (lenguaje erótico parcial) con su correspondiente calidad de silencio.
Desde un punto de vista dinámico y económico, las catexis de los sentimientos eróticos y agresivos son desplazadas por el paciente y descargadas parcialmente a través de canales no verbales. Describe el silencio en los neuróticos obsesivos, en especial los del tipo anal retentivo, en quienes debe ser sistemáticamente analizado.
Sugiere observar las actitudes corporales tanto durante la verbalización como durante el silencio, dado que las modalidades kinéticas y akinéticas se forman en los primeros años de la vida.
Es importante que el silencio del analista conceda al paciente el derecho de permanecer callado si no puede hablar. De lo contrario, la situación analítica será sentida como hostil. Citando a Racker, señala que cuando el analista considera las palabras del paciente como alimento, su silencio será vivido como agresión. El estudio de la contratransferencia podrá muchas veces revelar el significado del silencio. Pero si predominan las fuerzas del ello o del superyo, tanto del paciente como del analista, el proceso analítico se detiene. Se refiere al silencio como acting out, que ejemplifica con material clínico, a la luz de la interacción paciente analista. Denomina “acting in” a una actitud postural silenciosa, que constituye la expresión muscular (conversión) de un proceso mental. Mediante otro caso clínico, ilustra distintas forma