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La necesidad de una pantalla es de primordial importancia para el desarrollo de un trauma. La disposición para desarrollar un estado traumático ocurre a continuación de la suma de varias trauma-fantasías, que son pantallas para antiguas injurias narcisísticas no resueltas. Éstas son reactivadas por múltiples injurias narcisísticas actuales. Estas injurias son ocasionadas por pérdidas de objetos necesarios para la gratificación de los deseos instintivos, pérdidas del ideal del yo y pérdidas del control del yo. Un suceso traumático externaliza un conflicto interno y se relaciona con el acting out. Facilita el establecimiento de una defensa de tipo fóbico. También refuerza los mecanismos de evitación, negación y disociación y protege contra la ansiedad primaria, seria desintegración del yo, depresión profunda y graves estados regresivos.
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