El niño adopta un rol sexual, antes de ser consciente de su identidad sexual, que, en sí misma, precede sobre un cierto nivel, al conocimiento de su diferencia sexual anatómica. En este trabajo, son examinadas las respectivas importancias del equipo congénito y factores ambientales. La comparación entre intersexualidad biológica y transsexualidad marea la importancia de la educación sexual, a veces contraria al sexo biológico. El autor formula la hipótesis de una preforma grabada en la imagen experimentada del cuerpo, diferente para un niño y niña que basaría esta identidad por medio de identificaciones. El se apoya en ejemplos donde identificaciones y rol sexual pueden haber sufrido una distorsión (mellizos, fetichismo, sobrepeso). La influencia de factores culturales es también vista.

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