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La importancia de los factores emocionales en la colitis ulcerosa fue puesta de relieve en 1930 por Murray en el “Presbiterian Hospital”. Desde entonces ba habido numerosas investigaciones sobre el tema. Este trabajo describe el estudio de 17 pacientes de colitis ulcerosa en el Columbia Psychoanalytic Center. El equipo médico estuvo constituído por 3 subgrupos: 2 médicos gastroenterólogos, 1 coordinador y 3 psicoanalistas.
Los gastroenterólogos se encargaron de un cuidadoso estudio clínico. El psiquiatra coordinador entrevistaba periódicamente a los pacientes y reunía material recogido por los otros médicos. Los psicoanalistas, que habían tratado personalmente a algunos pacientes, se rcunían cada 15 días con el coordinador.
Los pacientes todos tenían una colitis ulcerosa, confirmada por examen rectoscópico, no limitada al reeto-sigma. La duración media de la enfermedad, en este grupo de 23 hombres y 34 mujeres era de 15 años. Fueron tratados psicoterápicamente oscilando sus sesiones entre un mínimo de siete y más de 300 en 5 casos de psicoanalizados. El grupo testigo lo constituyeron 138 pacientes, eolíticos ulcerosos no tratados psicoterápicamente.
Los autores anotan los siguientes resultados:
De los 48 pacientes todavía vivos, en 4 bubo una respuesta excelente; en 27 buena; en los demás, modesta o sin cambio. Catorce de los pacientes eran esquizofrénicos. En más de 1/3 de los esquizofrénicos no hubo ningún resultado. Los 5 pacientes psicoanalizados fueron los que tuvieron mejores resultados clínicos y de integración familiar y social.
Amelia E. Musacchio.