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En este interesante trabajo, los autores comienzan planteando que muchos aspectos de la experiencia del paciente psiquiátrico en el hospital, pueden tener un efecto terapéutico, ya sea por el contacto planeado o fortuito; pero el interés de su trabajo radica en un intento de sistematizar el contacto planeado —diferente de la “terapia ambiental”—, orientado individualizando la psicopatología, psicodinámica, requisitos terapéuticos y proceso terapéutico hospitalario particulares del paciente.
Señalan que hay dos razones principales de la carencia de una orientación sistemática en esta área. Ellas son: 1) ambigüedad acerca del proceso psicoterapéutico, especialmente en la psicoterapia con pacientes internados; 2) ambigüedad acerca del rol de la enfermera psiquiátrica, que deriva, al menos en parte, de la ambigüedad acerca de la psicoterapia con pacientes internados. Al respecto diferencian a la enfermera “técnica”, que es la que realiza labores de ayudante, y que se limita a proporcionar una matriz dentro de la cual pueda llevarse a cabo una terapia; y a la enfermera “profesional” que debe estar capacitada en las tres áreas siguientes: 1) observación, 2) pensamiento psicológico, y 3) acciones que tendrán un efecto psicoterapéutico.
Sobre este punto enfatizan: “que se llevan a cabo en el curso de su desempeño como tal”, ya que el tipo de contacto que tienen eon el enfermo, y la frecuencia, ofrece oportunidades únicas para la contribución a la psicoterapia; por lo que el conocimiento y manejo de la “transferencia” es de especial importancia para evitar actings e interferencias.
Para desarrollar su modelo de interacción psicoterapéutica consideran tres factores: 1) tipos de actividades de la enfermera; 2) tipos de interacción psiquiatra-enfermera-paciente, y 3) breve discusión de los principios psicoterapéuticos que pueden ser instrumentalizados en 1) y 2).
Sobre el punto 2) destacan que puede ser: a) suplementaria, b) complementaria,