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La finalidad principal de este trabajo consiste en dilucidar las motivaciones de los cambios en los síntomas psicosomáticos, a través del estudio del contenido latente de los mismos y de su correlación con la evolución tánato-libidinosa general del enfermo. Para ello examinaré el caso de B, un homosexual manifiesto, quien fue obeso desde su niñez, jaquecoso desde su pubertad, ulceroso gástrico probable ya antes de los treinta años, e infartado de miocardio a los treinta y cinco. A los treinta y nueve, o sea cuatro años después del infarto, comenzó su tratamiento psicoanalítico. Detenerme en cada una de sus enfermedades haría este estudio demasiado extenso. Consideraré, pues, muy rápidamente, los contenidos latentes de la obesidad y las jaquecas y con mayor detención los de la úlcera y el infarto de miocardio, cuyo examen pude realizar retrospectivamente a través de los relatos y las fantasías del paciente revividas en la situación transferencial-contratransferencial a lo largo de su tratamiento.
Los padres de B habían llegado de Italia como inmigrantes pobres y con el tiempo se convirtieron en empresarios importantes en una ciudad industrial argentina. Discutían mucho entre sí y terminaron separándose. B escuchaba con frecuencia sus relaciones sexuales. El padre, ulceroso duodenal, era malhumorado, sobre todo durante las comidas, y mujeriego. La madre, trabajadora e hipocondríaca, abandonó a sus hijos a los cuidados de sirvientas que se preocupaban sobre todo de que comiesen bien. B tenía dos hermanas mayores y otra menor. La madre solfa rechazar sus caricias y las orientaba hacia el padre para evitar los celos de éste.
Un recuerdo de B de sus cinco años puede ser un antecedente para sus jaquecas. Llevando a una niña en sus espaldas, se cayó e hirió la cabeza, donde se le formó un absceso doloroso. Otro de sus recuerdos infantiles, también con el contenido de castración, está relacionado con la motilidad, hecho que le